Цистит — это ТОП-1 всех обращений женщин к урологу. Если тебе незнакомы признаки цистита, ты редкая счастливица! Отличие цистита от множества других заболеваний заключается в том, что их нельзя не заметить. Острая боль и частые позывы к мочеиспусканию — это проблема, которая серьезно влияет на качество жизни. А уж если эта болячка регулярно возвращается, начинаешь бояться холодной погоды или появления нового полового партнера. Откуда берется цистит, почему у некоторых он связан с сексом, и что с этим всем делать, разбираем в нашей новой статье.

Цистит — это воспаление нижних мочевыводящих путей (мочевого пузыря и уретры). Чаще всего он носит инфекционный характер (его вызывают бактерии или грибок), но может быть воспаление и без участия патогенной флоры, например, как реакция на токсины, лекарства, химиотерапию или разные аллергены. Для него характерны следующие симптомы:

1. Первый и главный симптом цистита, из-за чего это заболевание невозможно не заметить, — это боль при мочеиспускании. Зачастую она сильная, режущая. Иногда жжение при цистите возникает только в конце мочеиспускания.
2. Частые позывы к мочеиспусканию.
3. Изменение консистенции мочи. Она может стать мутной, изменить цвет, в ней могут появиться осадок и даже хлопья. Моча становится более густой, ее запах — более резким.
4. Иногда при цистите в моче появляется кровь.

Различают виды цистита по траектории проникновения инфекции. Почти всегда это восходящая инфекция — из уретры вверх в мочевой пузырь. Логично предположить, что если такой цистит не лечить, то дальше инфекция может поразить почки. Реже инфекция мигрирует вниз: возбудители приходят из почек в мочевой пузырь. И еще реже встречается прямой путь инфицирования (например, если при травме или в ходе операции вскрывается какой-нибудь близлежащий гнойник), а также ситуации, когда инфекция приходит из другого органа через кровоток или лимфу.

Все виды, кроме первого, — редкая экзотика. По горькой иронии природы цистит у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Западные источники сообщают, что 60% всех взрослых женщин хотя бы раз сталкивались с этим недугом. Их отечественные коллеги пишут, что 25% дам старше 18 лет приходят с этим вопросом к врачу (если учесть страсть наших людей к лечению цистита и вообще всего народными средствами, данные даже не очень противоречат друг другу). До 5-10% «счастливиц» сталкиваются с переходом цистита в хроническую форму.

По степени поражения органов мочевыделительной системы различают несколько видов цистита:

• Катаральный (воспаляется только слизистая оболочка мочевого пузыря);
• Геморрагический (повреждаются еще и кровеносные сосуды этого органа);
• Язвенно-фиброзный (когда воспаление перекидывается на мускулатуру мочевого пузыря);
• Гангренозный (уже появляются очаги некроза);
• Интерцистиальный (воспаление охватывает слизистую мочевого пузыря, оболочки под ним, мышечные ткани, из-за чего на этом органе возникают рубцы, а сам он уменьшается в размерах).

Как видишь, не лечить цистит — очень опасно. В качестве последствий цистита можно получить хроническую форму этого заболевания, воспаление почек, недержание мочи и даже проблемы с репродуктивной системой. А значит — без врачебной помощи не обойтись!

Какова диагностика цистита?

Если ты обнаружила у себя жжение, боль, резь во время мочеиспускания, и такая неприятность случается после секса или после переохлаждения, с высокой долей вероятности это цистит. Можно ли лечить его самой? Разумеется, нет! Ведь выше мы разобрались, что причин у этого недуга множество: бактерии, грибок, ИППП и другие. Недостаточно просто заглушить симптомы, лечение цистита должно бить непосредственно в первопричину, если ты не хочешь, чтобы этот «гость» наведывался к тебе в святая святых регулярно.

Для диагностики врач-уролог назначает ряд анализов и исследований:

• Общий анализ мочи. Белок, нитриты, лейкоциты и эритроциты и другие «неуставные» элементы в моче дадут врачу понять, как далеко зашло воспаление. Иногда удается «поймать» даже возбудителя заболевания в моче.
• Цистоскопия — это эндоскопическое исследование, когда врач с помощью специального аппарата «заглядывает» в мочевой пузырь через уретру. Техника дошла до того, что можно посветить фонариком, снять небольшое видео и взять материал с внутренней стенки мочевого пузыря на анализ. Все это делается с анестезией, поэтому больно не будет.
• Анализ мочи на бактериальный посев. Это исследование обычно назначают при хроническом цистите. Чтобы понять, кто конкретно из возбудителей не дает тебе спокойно жить, в лаборатории сначала «прикормят» бактерии определенным питательным раствором (чтобы определить, к какому типу они относятся, ведь существуют тысячи видов возбудителей). После этого болезнетворных микроорганизмов будут «травить» антибиотиками, чтобы понять, какие действуют конкретно на этих бактерий.
• Общий анализ крови. Это исследование позволяет более широко взглянуть на общее состояние организма.
• УЗИ почек и мочевыводящих путей. Результаты этой диагностики позволяют врачу понять, насколько далеко зашло поражение. Это исследование является абсолютно безопасным и безболезненным.

Отдельно про цистит после секса

Так называемый «цистит медового месяца» — это отдельный подвид данного заболевания. Для посткоитального цистита у женщин характерно появление стандартных симптомов (учащенное мочеиспускание, боль, резь, изменение консистенции мочи) именно после полового акта. Традиционно считалось, что такой недуг развивается вскоре после начала сексуальной жизни из-за того, что вагинальная секреция попадает в уретру, и это вызывает воспаление. В норме после определенного стажа половой жизни уретра и мочевой пузырь должны перестать столь нервно реагировать на появление чужеродной флоры. Но на практике это происходит не всегда.

Как и в других случаях, лечение цистита у женщин, манифестируемого после секса, должен осуществлять врач после тщательной диагностики. Иногда гинеколог и уролог обследуют пациентку вдоль и поперек, но не находят причины цистита в лице тех или иных возбудителей. У небольшого процента женщин раздражение уретры при половом акте вызвано их анатомическими особенностями: когда наружное отверстие уретры расположено очень глубоко практически у самого входа в вагинальный канал. В таких случаях специалисты могут предложить решить проблему хирургическим путем. Операция называется транспозицией уретры — наружный кончик мочевыводящих путей «переставят» чуть дальше, и мучительный цистит после секса после этого перестает беспокоить женщину.

Лечение цистита

Лечить цистит может только врач! Вариантов причин цистита (возбудителей) — великое множество. Вот почему схема лечения «как у подружки» категорически не подходит: если ей «подарила» эту болезнь кандида, а тебе — стрептококк, употреблять препараты без назначения уролога в лучшем случае бесполезно, а в худшем — просто опасно.

Есть несколько вещей, которые врач может посоветовать в дополнение к медикаментозному лечению. Вот часть из них:

• Соблюдать диету: исключить острую, жареную, очень соленую пищу. Алкоголь и кофе также врачи советуют исключить в период обострения хронического цистита или при появлении острой формы этого заболевания
• Пить побольше (морсы, чаи, травяные сборы). Если нет никакой возможности варить себе полезные компоты, простая вода без газа тоже подойдет. Любая жидкость поможет снизить кислотность мочи и, следовательно, облегчить мучительную резь и жжение при цистите.
• Половой покой. Впрочем, и без предписания врача мало кого тянет на сексуальные подвиги при воспалении мочевыводящих путей, ведь уретра примыкает к наружным половым органам.
• Сухое тепло на область промежности. В целом ванна при цистите не противопоказана, но нельзя слишком перегреваться, так как при расширении сосудов инфекция может рвануть выше и атаковать почки.
• Не нужно терпеть частые позывы. Пусть это и приносит боль, «бегать по нужде» нужно так часто, как этого требует организм. Стоическим терпением тут не поможешь.

Профилактика цистита

Чтобы пореже думать о том, чем лечить цистит, стоит соблюдать простые, но весьма эффективные правила.

• Одеваться теплее. Вполне ожидаемо, что на фоне переохлаждения любой возбудитель ведет себя более уверенно и агрессивно. Поэтому хождение зимой в тонких чулках и коротких юбках не гарантирует цистит, но может стать провоцирующим фактором.
• Следить за иммунитетом. Общая ослабленность организма и наличие очагов хронической инфекции могут способствовать появлению цистита.
• Стараться избегать стрессов. Переутомление тоже действует как красная тряпка на возбудителей. Желательно высыпаться и отдыхать достаточно для того, чтобы организм мог самостоятельно давать отпор болезнетворным бактериями.
• Пить профилактические биодобавки. Есть готовый комплекс для профилактики цистита — Lactoflorene© Цист. В его составе пробиотики, D-манноза (специальный сахар, подавляющий размножение патогенной флоры), экстракт клюквы, которая налаживает работу выделительной системы — и твоя маленькая проблема останется в прошлом. Комплекс Лактофлорене сделан в Италии, прошел все необходимые испытания, поэтому его можно смело пить всем (кроме беременных и кормящих мамочек, а также тех, у кого есть индивидуальная переносимость компонентов). Пропей 10-30 дней по одному пакетику в день, и скорее всего, вся вышеизложенная информация про цистит у женщин тебе не пригодится!

Никакое симптоматическое лечение цистита и тем более «народные» средства не заменяют похода к врачу! Если ты хочешь попрощаться с этим неприятным гостем, нужно выявить причину цистита и избавиться от нее. И ты забудешь о нем навсегда!